턱관절 디스크·개구장애

반복해서 입이 안 벌어지던 턱관절,
히알루론산 주사로 일상 개구량까지

오래전부터 왼쪽 턱이 가끔 빠지다가, 이번에는 입이 계속 벌어지지 않아 내원하셨습니다. 턱관절 세척술과 스플린트 뒤에도 개구장애가 다시 나타나 히알루론산 주사를 이어 간 과정과, 그 사이 개구량이 오르내린 흐름까지 정리했습니다.

이런 상태로 오셨습니다

처음 측정한 개구량은 17mm 였습니다.

50대 남성 환자분으로, 꽤 오래전부터 가끔 왼쪽 턱관절이 빠지는 증상이 있었습니다. 그때마다 어느새 저절로 돌아와 큰 문제로 여기지 않으셨는데, 이번에는 입이 계속 벌어지지 않아 내원하셨습니다.

나이가 들수록 관절이 약해져 몸 곳곳의 관절에서 소리가 나기도 합니다. 이런 관절음이 계속되면 건강 문제를 의심해 봐야 하고, 얼굴에 있는 턱관절도 마찬가지입니다.

턱관절 질환은 증상 초기에 치료하고 관리하지 않으면 바로잡기 어려워질 수 있습니다.

입을 벌려도 턱뼈 끝이 제자리에 머물러, 왼쪽 디스크가 앞으로 빠진 상태로 보였습니다.

입을 벌리면 아래턱뼈 끝(과두)이 오목한 관절 자리(하악와)에서 빠져나와 앞으로 움직이는 것이 정상적인 움직임입니다. 턱관절 특수 파노라마로 입을 벌렸을 때와 다물었을 때를 나란히 비교했습니다.

턱뼈와 관절원판(디스크)의 위치가 서로 어긋나 생긴 문제로, 왼쪽 디스크 전방 전위로 인한 개구장애로 진단했습니다. 제때 치료하지 않으면 일상에서 불편과 통증이 더 커질 수 있어 당일 치료를 시작했습니다.

진단 뒤 치료를 진행한 순서대로 정리했습니다

턱관절 세척술과 스플린트 준비
내원 당일 턱관절(관절강) 세척술을 했습니다. 입은 더 벌어졌지만 디스크가 걸리는 증상이 남아 있어, 물리치료를 한 뒤 스플린트를 만들기 위한 본을 떴습니다.
스플린트 착용과 재발
1주 뒤부터 스플린트를 끼기 시작했습니다. 다시 1주 뒤 내원하셨을 때 개구량이 다시 줄어 있었고, 개구장애 양상도 여전했습니다.
히알루론산 주사
세척술과 스플린트 뒤에도 개구장애가 반복되어 히알루론산 주사를 시작했습니다. 주사 뒤 입이 더 벌어졌다가 1주 뒤 다시 줄어드는 일이 되풀이되어, 1주 간격으로 주사를 이어 갔습니다.
마지막 5회차
5회차 주사까지 마쳤습니다. 그전에는 입을 벌릴 때 큰 소리가 났는데, 마지막 주사 뒤에는 그 소리가 사라진 것이 관찰되었습니다.